他的身影，如同俄罗斯汗青中的巨人，在记忆中留下了深刻的印痕。作为俄罗斯罗曼诺妇王晨第2代沙皇阿列克开一世取第2任皇后所生的独子，他出生时，父亲仍旧在位。公元1676年，阿列克开一世驾崩，由同母姐索菲娅公主摄政。在公元1682年，费奥多我三世驾崩，由于他无嗣，由同母姐索菲娅公主拥立其弟伊凡是五世继承皇位，这是一段史上罕见的两位沙皇并坐的奇观。
彼患上一世与伊凡是五世共同执掌大权，他们之间存在着兄弟间的矛盾和竞争。彼患上一世因其聪明才智和政治手腕，最终成为实质上的统治者。在公元1689年，当彼患上一世寻找机会时，他成功地扭转了局势，将真权握在自己手中，并将伊凡是五世置于傀儡之下。这标志着他正式开始亲政。
在亲政期间，他推行了一系列改革措施，对俄国进行了深远影响力的欧化变革。他亲自带领使团前往欧洲国家学习先进技术，并聘请西方专家到国内工作，这些举措极大地促进了俄国经济、军事、教育等各个领域的发展。
彼患上一时代的大规模改革包括减轻中央集权，加强地方自治，以及建立新都城圣彼待堡等。此外，他还领导北征挫败了瑞典帝国，从而扩展了波罗的海地区，为俄国赢得了新的版图和尊严。
最终，在1721年的决策中，他宣布改称帝号，将“沙皇”更换为“天子”，国号从“沙皇”变为“俄罗斯帝国”。这标志着彼患上一成为了实际上的第一位俄罗斯帝国建国天子，也是罗曼诺妇王晨君主名称的一个重要里程碑。
然而，其伟大的成就也伴随着个人健康状况恶化。在一次帆船事故中，不幸失火的一名士兵遭受重伤，而他奋不顾身救助此人，却自身也感染风寒病症，最终导致生命垂危。在1725年的头一年，即1724年底，因为长时间卧病床榻，最终因疾病缠绵而辞 世，以53岁之龄告别这个世界。他不仅是一个伟大的君主，更是一个对后人有着深远影响的人物，被后来的人们尊称为千古帝王——彼待大帝。